信息化保证医患双赢


■ 本报记者 朱长城


住院病人将一部分时间消耗在了等待检查、观察等时间上,造成了经济上的负担增大;而对于医院而言,医疗资源没有得到最大限度的应用。这样的局面,使大量传统医院出现医患关系不和谐的境况。如何才能让病人节省开支,医院提高资源利用率?这里的文章,可以通过信息化来做。

上海市第六人民医院就是这样一家信息化带来医患双赢的医院。随着信息化的水平不断提高,病人平均在院时间从18天下降到了15天。不仅病人得到了更便捷的服务,医院也在信息化的过程中,梳理了医院管理的各项流程,严格了管理。病人、医院都得到了很大的实惠。

第六人民医院已基本建成了功能比较完善的HIS系统。目前信息化建设着重发展医院内与医疗活动相关的各类信息的数字化管理和综合利用,实现诊疗工作的数字化以及医疗流程的自动化,已经初步具备数字化医院的雏形。经过了多次升级及更新,计算机系统系统几乎涵盖了医院所有科室,基本满足了各科室的日常管理工作,系统运行已日趋完善,医院信息系统成了临床医疗和医院管理不可缺少的工具。

第六人民医院现有的系统涵盖了门急诊挂号、出入院管理、护士工作站、住院医生工作站、门诊医生工作站、住院药房、药库、物资管理系统、设备管理、医保、院长查询系统、病案系统、导医、分诊系统、LIS、PACS等各大门类。电子病历也在实施规划中。通过这一系列系统和项目的实施,医院已经将病人信息、入院出院信息、医药收费、行政/财务/设备管理方面进行了全数字化管理,临床管理正在逐步向数字化方面发展。

与很多医院一样,第六人民医院的信息化也是从财务系统着手的。1996年,第六人民医院就开发、应用了自己的收费系统。在随后的几年内,陆续又上马了临床检验、医学图像等医疗信息系统,同时在物资管理等后勤方面也取得了进展,将过去粗放的物资管理,细化到了个人,实现了医院管理、医疗信息化的两重进步。

信息化在医院中的效益主要体现在管理水平的精细化,信息传递的及时和准确性。"挂号时间长,划价时间长,看病时间短"的两长一短的局面在很多医院都曾经出现。不仅如此,以纸质的方式传递信息,还增加了传送过程中出现错误的概率。

医院信息化带来了医院内部信息传递的质的提高。首先为病人提供了一个及时而准确的信息传递平台,从此病人告别了纸质的病历,大大减少了划价等等待时间;其次,让病人的医疗信息能够在医院的范围内快速传递,最大限度地提高了信息的共享性。第三,医疗信息化让医院的管理有了切实的数据支持,从经验式的管理,提高了数字化管理,最大限度地杜绝了各个部门可能出现的物资、人员管理等方面的漏洞。

现在,第六人民医院正在向新的信息化高度方向发展。该院计划在十一五计划,继续投入资金,用于医学图像存储与传输系统 Full_PACS、住院医生工作站、电子病历信息系统和医院临床医疗决策知识库等新的信息化系统。

医院信息化能取得成功,与领导的大力支持是分不开的。信息化是"一把手工程"的说法在医院信息化中也同样成立。

在第六人民医院,院领导对于医院信息化的工作就非常重视。同时,在全院范围内营造了一个自觉运用信息技术、改善医院管理、提高工作效率、医护质量和提高自身素质的良好氛围。医院信息化建设是对传统工作方式和手段的一次革命,涉及到所有人员的工作模式和操作方法的变革。因此,它要求所有人员都必须深入学习新技术、新知识,提高每个人的自身素质和适应能力。

信息化并不是一蹴而就的结果。梳理医院管理流程和进行人员的再培训是一个必须的过程。实施信息化以前工作流程大多是以手工作业为基础,许多工作程序繁琐、容易出现漏洞等手工操作无法避免的问题。为充分发挥自动化管理的高效优质低耗的优势,第六人民医院对原有的手工运作流程和管理程序进行了改革,给出了一套经过实践检验的、优化的工作流程,并尽可能将复杂的计算和操作过程交给计算机去执行,而给工作人员提供更多的操作方便性。

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